犀利士副作用如何減輕與避免
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威爾剛(Viagra,Sildanafil)在台灣男性勃起功能障礙巿場獨領風騷了好幾年,可是好景總是不長,最近即將出現好幾個競爭對手,其中最先出現的將是犀利力(Cialis)。犀利力日前已在澳洲及歐盟國家上巿,預計在2003年的下半年也將在台灣及美國上巿。屆時,禮來的犀利士以及輝瑞的威爾剛可預期的將出現一波巿場的攻防戰。倒底,犀利士有多犀利?它和威爾剛又有什麼差別?
犀利士的學名是Tadalafil,和威爾剛同屬磷酸二酯脢-5(PDE5)抑制劑。他們是用來在有性刺激的情形下幫助陰莖的充血及勃起,所以是治療男性勃起功能障礙的用藥,不是春藥。犀利士雖和威爾剛經由同樣的機轉達到作用,不過臨床上發現它有一些優點勝於威爾剛。犀利士的最大特色是,它的藥效較長,可長達24-36小時。而威爾剛的半衰期則只有4-5小時,一般醫師會建議患者預期辦事時間的一小時之前服威爾剛,所以使用者可能會有必需在性伴侶面前服藥的尷尬。犀利士除了藥效較持久外,它藥效的發作也比較快。較快發生作用以及藥效較持久,將使使用者在辦事時間的安排上較有彈性,也可免去在對方面前服藥的尷尬。
不過,藥效持續時間較長,同時也表示可能發生副作用的時間更久。禮來宣稱犀利士有較佳的作用選擇性,所以副作用發生的機會較少。它確實較少有服用後視力模糊,或是辨色力暫時異常的副作用。雖然臨床觀察認為它也較少有心臟血管的副作用,不過,正在使用Nitrate類藥物的患者還是應該避免使用犀利士,有心血管疾病的患者也必要在醫師的監測下小心使用。
就臨床上使用的有效度來說,犀利士和威爾剛差不多,歐美的報告有達八、九十以上的效果。而台灣的本土報告則在70%左右。和安慰劑30%的效果比較,顯然兩者的效果都是得到肯定的。服用犀利士時較常發生的副作用有頭痛、臉潮紅、及腸胃不適。發生率大約5%左右。算是相當安全有效的藥物。
據統計,四十歲以上的男性有勃起功能障礙者約達半數,這意味著全世界有約一億的男性,全台灣有約一百萬的男性有勃起功能不良的困擾。可見犀利士、威爾剛這類藥物的巿場有多大!也難怪世界各大藥廠包括:輝瑞、禮來、拜耳等都虎視眈眈地等著爭食這塊大餅呢!
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